当试管婴儿遭遇输卵管积水？试管婴儿输卵管积水是切除还是结扎？|远洋家政

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做试管婴儿如何应对输卵管积水的问题?

『One』，输卵管积水这一般是长期存在盆腔炎，输卵管炎而导致引起，所以准备要孩子的话，这首先要做好妇科方面的工作，避免影响到试管婴儿移植的效果，造成失败等。

『Two』，第二种应对方式是在B超的引导辅助下进行经阴道输卵管积水抽吸术。这种方法较简单，容易操作，同时可以减少对患者的损伤，费用也是比较低的，不影响卵巢功能，不过比较容易复发，对试管婴儿妊娠结局改善作用有一定的局限性。第三种科学应对方式是腹腔镜下输卵管近端结扎术再加上远端造口术两者结合进行。

『Three』，通常在腹腔镜下处理病变的输卵管。如果术中估计造口手术后输卵管会重新发生粘连闭锁积液，就应该果断切除病变的输卵管，切断毒害胚胎的产毒来源，以提高试管成功率，排除对生育的影响。切除输卵管后也需要进行一段时间的综合抗炎治疗，然后再去做试管，成功率会大大提高。

『Four』，输卵管积水是由于慢性输卵管炎症渗出所致，在这期间做试管婴儿，由于炎症性积水容易产生免疫性抗体而干扰胚胎的着床，也是在炎症没有治愈，单纯抽血造成试管婴儿失败的主要原因；用激素药物有诱发炎症加重的后果，所以，建议你在积水没有治愈的情况下不要再做试管婴儿为妥。

『Five』，输卵管积水的比较好治疗方法是做宫腔镜腹腔镜联合手术，它既能解除积水疏通输卵管，还可全面了解宫腔和盆腔的情况，发現新的问题可当即治疗处理，所以既是诊断方法又是治疗措施，一举两得。同时还可对妊娠做一评估，这对自然妊娠或試管婴儿都是有利的和必需的。服药的方法絕不能使阻塞的输卵复通。

当试管婴儿遭遇输卵管积水？试管婴儿输卵管积水是切除还是结扎？

试管婴儿却发现输卵管积水,如何处理比较好?

您好：这可以选取可吸收的碘水造影检查来明确输卵管的情况，如果有积水或阻塞等情况时可以选取微创手术同时治疗，手术后怀孕的机会也是很大的，联合手术，宫腔镜、腹腔镜联合应用，微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术，诊断和治疗不孕症，是近来世界上推荐的比较好处理输卵管病变的方法。

通常在腹腔镜下处理病变的输卵管。如果术中估计造口手术后输卵管会重新发生粘连闭锁积液，就应该果断切除病变的输卵管，切断毒害胚胎的产毒来源，以提高试管成功率，排除对生育的影响。切除输卵管后也需要进行一段时间的综合抗炎治疗，然后再去做试管，成功率会大大提高。

第一种处理方式是通过腹腔镜下输卵管伞端或壶腹部造口将积水引流到腹腔，但是又不会影响同侧卵巢血流和它的储备功能。这种方式适合积水较多，超声表现明显的患者。第二种应对方式是在B超的引导辅助下进行经阴道输卵管积水抽吸术。

输卵管积水的患者，当务之急就是积极的治疗，以免积水反流至宫腔，引起子宫内膜的受容性降低，不利于后期的胚胎着床，可以用妇.炎.丸调理治疗。平时生活中要注意个人卫生及饮食习惯，多吃些新鲜的水果和蔬菜，发现身体不适要及时的检查，治疗。

所以准备要孩子的话，这首先要做好妇科方面的工作，避免影响到试管婴儿移植的效果，造成失败等。输卵管积水并不代表就完全堵塞，所以很多医生会建议进行输卵管结扎，这样可以降低宫外孕比例的发生，其次对于左侧卵巢出现的无回声可以在月经干净后复查，试管需要进行取卵子，对卵巢功能影响肯定多少会有一些。

输卵管造影术后手术时间没有限制，但腹腔镜造口术比较好在月经干净后3-5天为最佳。输卵管积水的比较好治疗方法是做宫腔镜腹腔镜联合手术，它既能解除积水疏通输卵管，还可全面了解宫腔和盆腔的情况，发現新的问题可当即治疗处理，所以既是诊断方法又是治疗措施，一举两得。

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『One』，要先处理输卵管的问题，开腹手术或者腹腔镜手术都可以。输卵管积水也会影响试管的成功率，比较好先处理。输卵管手术成功并不等于怀孕会成功，这是两个问题。

『Two』，患侧输卵管切除术：是最彻底的手术方式，可以根治输卵管积水，杜绝复发。适合年轻卵巢功能好或者已经有较多胚胎冻存的患者。缺点，可能对卵巢功能有影响，尤其是年龄大或者本身卵巢功能偏差的患者。

『Three』，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。近来治疗输卵管积水的方式有很多，手术治疗像是美国导丝，宫腔镜，腹腔镜，宫腹腔镜联合，德国KRAL三镜一丝等，需要根据您输卵管的具体情况选取合适的治疗方案。科学治愈后是可以怀孕的。

输卵管积水影响试管移植吗?

『One』，这种方式也不会对卵巢功能造成不好的影响，并且术后积水不容易复发，可以降低宫外孕及流产率。第四种方式是腹腔镜下输卵管切除术，这种方式适合积水较严重者，而且这种方式是对卵巢储备功能有一定的影响的。

『Two』，输卵管积液不可以直接做试管婴儿！广东医学院附属生殖中心的专家指出，输卵管积液不能直接做试管婴儿。一般的输卵管粘连、不畅、堵塞都可以直接做试管婴儿，而输卵管积液则会影响到试管婴儿。

『Three』，输卵管有积水会影响试管婴儿移植。一般在做移植之前，需要先做手术处理输卵管积水，因为输卵管如果出现积水，很可能会导致输卵管积水逆流到宫腔内，这种情况就会影响试管婴儿的移植。旦旦新生提示您为了保证试管婴儿移植的成功几率，在试管婴儿移植之前要进行输卵管积水的手术治疗。

『Four』，你好：由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍。因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

『Five』，输卵管积水是由于慢性输卵管炎症渗出所致，在这期间做试管婴儿，由于炎症性积水容易产生免疫性抗体而干扰胚胎的着床，也是在炎症没有治愈，单纯抽血造成试管婴儿失败的主要原因；用激素药物有诱发炎症加重的后果，所以，建议你在积水没有治愈的情况下不要再做试管婴儿为妥。

『Six』，输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，即往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。