昏迷病人的护理（昏迷病人的护理诊断不包括）

昏迷患者营养失调的护理措施

『One』， 呼吸道护理：病人肩下垫高，使颈部伸展，防止舌根后坠，并保持呼吸道通畅。应准备好吸痰器、吸氧用具等。4 注意营养及维持水、电解质平衡：应鼻饲富有营养的流质，每次250ml为宜，每天 6-8次，注意鼻饲护理。

『Two』， 加强口腔护理，每天 2～3次。昏迷病人眼睑多不能闭合，可每天 用生理盐水或1%硼酸水冲洗，应用抗生素眼药点眼或用0.25%氯霉素眼药膏或凡士林纱布覆盖。定时清洗外阴，以预防泌尿道的感染。

『Three』， ·对于长期昏迷的病人，做好如下护理非常重要。『1』 饮食护理。应给予病人高热量、容消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

『Four』， 要吃营养餐，我估计病人应该下着胃管了，这样需要榨汁给病人吃，每天必须吃两个鸡蛋和牛奶，至少一斤的肉，其他的菜和主食要看病人的胃，建议少吃多餐，每次打300-400个单位。

外科护理知识:昏迷病人的护理常规

长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。

昏迷病人的检查 确认是否昏迷的检查并不困难，只要给予患者一定的刺激，如反复轻拍患者同时呼唤其名，如果患者无反应，同时有呼吸心跳的表现，就可以做出昏迷的诊断。确认导致昏迷的病因的检查繁多，要根据具体情况实施和甄别。

加强口腔护理，每天 2～3次。昏迷病人眼睑多不能闭合，可每天 用生理盐水或1%硼酸水冲洗，应用抗生素眼药点眼或用0.25%氯霉素眼药膏或凡士林纱布覆盖。定时清洗外阴，以预防泌尿道的感染。

昏迷病人如何做口腔护理

『One』， 操作前拧干擦拭的棉球，缩短操作时间，以不滴水为宜。对某些存在吞咽反射、不禁食患者可以增加棉球湿度，但不能引起患者呛咳。2“L”型压舌板，在短臂尾部缠约5cm宽纱布，用胶布固 定。

『Two』， 擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。 昏迷病员禁忌漱口，需要开口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口），擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个。

『Three』， (3) 口腔护理时予以侧卧位，吸净口鼻腔分泌物，棉球不宜过湿，以免误吸。 (4) 有义齿的患者要取出假牙，用冷水清洗千净，浸泡于清水中。

『Four』， 【答案】：B 擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。

『Five』， 【答案】：C 为昏迷患者做口腔护理时应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球，一次只能夹一个棉球，蘸水不可过多。防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳。

『Six』， 昏迷的病人做口腔护理，这是一个非常重要的`事情，可以有效清理口腔内的异物，减少口腔内感染。

护理技术:昏迷病人插胃管技巧

常规准备用物，摆好病人体位，湿润鼻腔，润滑胃管，量好长度(病人发际至剑突)，然后将胃管轻轻插入病人鼻腔，插至咽喉部时，用左手轻轻托起病人后枕部，使下颌靠近胸部，快速将胃管插入，至相应深度，检查胃管是否在胃内。

昏迷患者插管：插管前先协助患者去枕、头后仰，当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度提高插管成功率。拔管时夹紧胃管末端，拔到咽喉处时快速拔出，以免液体滴入气管。

昏迷病人在插管前应去枕、头后仰；当胃管插至10～15cm时，将头部托起前倾，使下颌尽量靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通过食管口。证实胃管在胃内：『1』 将胃管末端接注射器回抽，可抽出胃液。

单纯昏迷患者留置胃管插管的方法：对单纯昏迷无吞咽反射的患者采取左侧卧位，面向操作者，保持头颈稍向前倾，常规插胃管进入后鼻道6~7cm，使胃管前端紧贴咽后壁向后下推进，缓慢插入胃内。