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吉兰-巴雷综合征的临床表现

分析：吉兰-巴雷综合征临床一般以感染性疾病后1～3周，突然出现剧烈以神经根疼痛（以腰肩、颈、和下肢为多），急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。

吉兰-巴雷综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎，或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。

吉兰-巴雷综合征症状：多数患者起病前1～4周可有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史。

【答案】：B 吉兰-巴雷综合征（GBS）是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。首发症状为肌无力，若累及呼吸肌，出现呼吸肌、吞咽肌麻痹，危及生命。

什么是米勒费雪症候群

『One』， 米勒费雪症候群（Miller Fisher症候群） 是一种罕见的、后天的多发性神经炎疾病，被认为是格林-巴利综合征的变体。其病因近来 仍不甚明暸。其病理现象即为脑干之脑神经核体功能缺损。

『Two』， 米-费综合征（MFS）是以双侧眼外肌麻痹、双侧对称性小脑性共济失调及腱反射减弱或消失为主要特点的临床综合征。本征可单独存在，也可与格林-巴利综合征（GBS）合并发生。可以累及神经系统的多个部位，临床表现多种多样。

『Three』， 米勒费雪症候群，又名fisher综合征，是一种多发性神经炎疾病，为格林-巴利综合征的一种变异型，主要表现为共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹，有时可出现瞳孔改变、吞咽困难。该病预后良好。

『Four』， 米勒费雪症候群，此种急性多发性神经炎的特征是：眼球肌肉麻痹肌腱反射消失及平衡失调，治疗方法有血浆换置术(俗称换血)及免疫球蛋白的静脉注射，可以减缓病人的症状，缩短病程天数及加速恢复的时间。

吉兰-巴雷综合征

『One』， 吉兰-巴雷综合征（Guillian-Barre综合征）是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。

『Two』， 吉兰-巴雷综合征又叫急性炎性脱髓鞘性周围神经神经病，就是原来的格林-巴利综合征，表现为对称性的、迟缓性的四肢的瘫痪。可以是从远端，四肢的远端进展到近端，也可以从近端发展到远端。

『Three』， 【答案】：E 分析：吉兰-巴雷综合征临床一般以感染性疾病后1～3周，突然出现剧烈以神经根疼痛（以腰肩、颈、和下肢为多），急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。

『Four』， 【答案】：D 分析：吉兰-巴雷综合征是自身免疫性炎症，主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。掌握“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”知识点。